اختلالات سیستم پردازش مرکزی در بزرگسالان

 

در مطالعات متفاوت، تغییرات مرتبط با سن در شنوایی دایکوتیک گزارش شده است. علاوه بر اختلالات شنوایی، اختلالات بینایی و شناختی سبب اختلال در درک گفتار و ارتباطات فرد می شود .
این اختلالات اکتسابی بوده و مرتبط با تغییرات نورولوژیکال می باشد .
عواملی که بر سیستم مرکزی اثر گذار بوده و نیازمند گزارش نتایج آزمون های پردازش مرکزی می باشد شامل:

⭕️سن: کاهش حساسیت شنوایی به دنبال تغیبرات در حلزون سبب شکایت فرد مبنی بر اختلال در درک گفتار در نویز می شود.

⭕️شناخت:
اختلالات سیستم شنوایی سبب تظاهر بیشتر در کاهش شناخت می شود(عدم به خاطر آوردن اطلاعات شنیده شده در نویز نسبت به سکوت ). هم چنین وجود توانایی های شناختی سبب بهبودی در کسب اطلاعات شنیداری می شود زیرا بهنگام اختلال در کسب اطلاعات ورودی ، دانش گذشته فرد کمک کننده است .

⭕️تومور ها :
در صورت وجود سیستم شنوایی سالم ، PTAهنجار و شکایت فرد از اختلالات درکی باید مناطق فراتر از حلزون را بررسی کرد . در مقابل بررسی های ساختاریMRI ، در ABR مناطق مرکزی شنیداری را به صورت عملکردی بررسی می کنیم .

⭕️اختلالات سیستم عروقی-مغزی :
اختلالات سیستم عروقی و اثر برسیستم مرکزی شنیداری بسته به سایز و مکان آسیب می باشد.ناشنوایی تمپورال و آسیب هر دو لب تمپورال و آسیب ساقه مغز ، کولیکولوس تحتانی، کپسول داخلی،جایروس هشل و اینسولا .

⭕️آسیب تروماتیک مغزی(TBI)
در 80%مواردسبب ایجاد اختلال پردازش مرکزی شنیداری تحت تاثیر تصادف یا سقوط می شود .

⭕️صرع

⭕️قرار گیری در معرض حلال ها و مواد شیمیایی مانند جیوه و مواد هیدروکربنی

⭕️بیماری MS :
در صورت وجود پلاک های بیماری در سیستم شنوایی مرکزی

⭕️ ژنتیک

⭕️کم شنوایی محیطی

 

علائم CAPD در بزرگسالان

در سال2001 musiek و دیگر محققین بیان کردند که سیستم عصبی مرکزی شنیداری (تمام بخش های آناتومیکی و پردازشی) که از سطح هسته های حلزونی تا کورتکس را شامل شده؛ در این بیماران درگیر می شود. جایروس هشل و شیار سیلوین به عنوان مراکز پردازش شنیداری و پلانوم تمپورال چپ به عنوان کنترل کننده ی پردازش های زبانی ، تحت تاثیر این اختلال، درگیر می شوند.

⭕️شکایات و علائم در محیط خانه:
🔅با وجود بالا بودن صدای ولوم تلویزیون، درک سیگنال دریافتی برای فرد مشکل است.

🔅در صورت عدم توجه کامل به شریک خود حین گفتگو، در درک پیام با مشکل روبه روست .

🔅 ضعف در مکان یابی

🔅 فراموشی و ضعف در به خاطرآوردن

🔅عدم درک سیگنال دریافتی در محیط نویزی

🔅 اغلب به دلیل از دست رفتن اطلاعات در حین مکالمه شکایت دارند.

⭕️ شکایات و علائم در محیط کاری:

🔆اختلال در به یاد آوردن و دنبال کردن سیگنال در جلسات گروهی

🔆هنگامی که با همکاران خود در یک محیط پر سر و صدا ( کافی شاپ ) صحبت می کنند، در درک پیام دچار مشکل هستند .

🔆اغلب با عنوان بی دقت، ‌در محیط کاری خطاب می شوند.

🔆از دست دادن مطالب حین مکالمه ی تلفنی

❇️از علل به وجود آورنده ی CAPD در بزرگسالان میتوان به ژنتیک، تروما، تومور و آنوکسی اشاره کرد.

✅در حوزه ی مدیریت بیماران استفاده از تکنولوژی هایی که سبب افزایش نسبت SNR می شوند از جمله Minimic  TV streamer ، phone clip و FM کمک کننده خواهد بود. هم چنین برنامه های تربیت شنیداری جهت افزایش پلاستیسته مغزی و توانایی های مغزی در مهارت های پردازشی توصیه می شود.